Miesten tupakointi on vähentynyt ja on nyt alimmalla koskaan mitatulla tasolla. Myös nuorten naisten tupakointi on kääntynyt laskuun. Vuonna 1980 päivittäin tupakoi 35% miehistä ja 17% naisista, viime vuonna vastaavat luvut olivat 24% ja 19%. Nuoret miehet tupakoivat vanhempia miehiä vähemmän, naisten kohdalla tilanne on päin vastoin. Seitsemän kymmenestä tupakoijasta haluaisi lopettaa ja miehistä joka viides ja naisista joka neljäs on yrittänyt lopettaa tupakoinnin edeltäneen vuoden aikana.

Kolumbuksesta se lähti

Kolumbus toi tupakan Lissaboniin noin vuonna 1500, mistä se levisi muualle Eurooppaan ensin nuuskana ja sittempin poltettavana nautintoaineena. Tupakalla oli sijansa myös lääkkeenä. Suomessakin oli jo 1700 -luvun puolella useita tupakkatehtaita, poltettavan savukkeen valmistus alkoi täällä vuonna 1856. Tupakan kulutuksen huippu oli heti sotien jälkeen. Tupakan nikotiinin aiheuttama voimakas riippuvuus yhdessä tupakointiin liitetyjen positiivisten tuntemuksien kanssa ovat syynä siihen, että tupakointi on edelleen yleistä.

Tupakan haitat ja sairaudet

Tupakoinnin haitoista alettiin puhua vasta 1940-50 luvun vaihteessa, jolloin keuhkosyövän sekä sydän- ja verisuonitautien huomattava lisääntyminen ja kuolinsyytilastot osoittivat selvästi tupakoinnin vaarallisuuden. Tupakoinnin aikana henkilö altistuu nikotiinin lisäksi noin. 4 000 kemiallelle aineelle, joita yli 50 aiheuttaa syöpää, kuten terva, kadmium, nitrosamiinit ja bentsoapyreeni. Itse nikotiini ei kuitenkaan itseaiheuta syöpää, mutta supistaa verisuonia, nostaa verenpainetta ja lisää sekä aivohalvauksen että sydäninfarktin riskiä. Naisten ja miesten riski sairastua keuhkosyöpään on samanlainen, jos tupakanpolton määrä ja kesto on sama.

Tupakointi aiheuttaa edelleen vuosittain Suomessa 6000 ennenaikaista kuolemaa. Tupakoitsijan riski kuolla alle 65 -vuotiaana on kaksinkertainen verrattuna tupakoimattomaan. Suurin osa kuolemista johtuu sydän- tai aivoinfarktista..

Isot rahat kyseessä

Tupakkatoiminnassa liikkuvat suuret rahat, mm, Philip Morriksen nettotulos vuonna 2006 oli 101.4 miljardia dollaria. Yksittäisenkin, askin päivässä polttavan taloudellinen panos tähän liiketoimintaan 10 vuoden aikana on yli 14 000 €. Vaikka kehittyneissä maissa tupakointi vähenty, se lisääntyy edelleen kehitysmaissa.

Lääkäriliiton selvityksen mukaan tupakoinnin yhteiskunnalliset kustannukset nousevat yhteensä noin 750 - 800 miljoonan euroon vuodessa. Tämä summa on hieman enemmän kuin valtion tupakan verottamisesta saamat tulot. Terveydenhuollolle kuluja muodostuu vuosittain noin 85-100 milj. euroa ja noin 350 euroa sairauspoissaoloista, työkyvyttömyydestä ja ennenaikaisista kuolemista.

Sinunkin kannattaisi lopettaa

Tupakoinnin lopettaminen kannattaa. - sydäninfarktiin sairastumisen riski puolittuu vuodessa, aivoinfarktin riski vähenee tupakoimattomien tasolle 5–15 vuodessa ja keuhkosyövän vaara puolittuu kymmenessä vuodessa lopettamisen jälkeen. Vielä 60-vuotiaana tupakoinnin lopettaminen tuo brittiläisen seurantatutkimuksen mukaan keskimäärin kolme elinvuotta lisää.

Tupakan vieroitusoireet häviävät useimmiten muutamassa viikossa. Nikotiinilaastarit ja -purukumit yms. korvausvalmisteet lievittävät vieroitusoireita. Tapariippuvuuteen kaveripiiri ja vertaistuki auttavat. Nikotiinivieroitukseen käytetyt tuotteet eivät näyttäisi lisäävän sydäntapahtumia, ja ne ovat turvallisia sepelvaltimotautia sairastaville. Myös raskaana oleville ja imettäville nikotiinivieroitushoito on parempi vaihtoehto kuin tupakointi.

Tupakkariippuvuutta voidaan vähentää myös reseptilääkkein, jos muut keinot eivät ole tehonneet. Tupakanvieroitusryhmiä järjestetään sekä terveyskeskuksissa että työterveysasemilla. Helpoiten asia selviää kysymällä omalta terveydenhoitajalta tai lääkäriltä.

Tupakoinnin lopettaminen on vaikeaa ja retkahtaminen ei osoita lopullista epäonnistumista vaan lopettaminen vaatii usein 3–4 yritystä. Lisää tietoa tupakoinnin lopettamisesta:: www.lopetajavoita.fi; www.stumppi.fi; www.tupakka.org.

Muista myös yrittäjän työterveyslinkki:www.syty2000.fi

Heikki Saarni
osastonylilääkäri